Propriétés pharmacologiques :

- Soluté ionique alcalinisant par apport de bicarbonate.

Présentation - conservation :

- Ampoule de 10 ml (1 ml = 1 mEq).

- Conservation à température < 25°C.

Indications :

- N'est plus utilisé dans l'arrêt cardiaque même prolongé.

- Correction des acidoses métaboliques.

- Diurèse alcalinisante, pour favoriser l'évacuation urinaire de médicaments tels l'aspirine ou le phénobarbital.

- Hyperkaliémies menaçantes (surveillance E.C.G.) : 10 ml/mn, pendant 5 à 20 mn.

- Intoxication par les tricycliques, avec élargissement des QRS > 0.12 sec.

- Intoxication à la chloroquine.

Préparation - Voie d'administration :

- voie intra-veineuse lente, stricte

Posologie :

- Adulte : 1 à 3 mEq/Kg en perfusion (quantité = BE x poids x 1/3).

- Etait utilisé dans l'arrêt cardiaque à la dose de: 1 mEq/Kg en perfusion à faible débit, puis 0,5 mEq/Kg toutes les 10 minutes.

- Enfant : 3 à 5 ml/Kg, dilué à part égale dans du G5%, à passer en 2 heures en IVSE.

Effets secondaires :

- Risques de thrombophlébite.

- Risque de nécrose locale si injection extravasculaire.

Surdosage :

- Surcharge hydrosodée, hypokaliémie.

- Hyperexcitabilité neuro-musculaire.

- Dépression respiratoire par alcalose métabolique.

Incompatibilités physico-chimiques :

- Ringer Lactate, lactate de sodium, chlorure et gluconate de calcium, sulfate de magnésium, sulfate de sodium.

- b-lactamines, tétracyclines, pénicilline G, vancomycine.

- Aspirine, atropine, insuline, morphine, catécholamines, loxen, labétolol, penthotal, codéïne, procaïne, succinylcholine.

Contre-indications :

- Des alcalinisants : alcaloses métaboliques, acidoses respiratoires.

- Du sodium : rétention hydrosodée, hyperosmolalité plasmatique, insuffisance cardiaque, syndrome œdémato-ascitique.

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