Scores et accouchement

 

Score de Malinas

Estimation du délai de l’accouchement :

 

En l’absence d’examen gynécologique :

 

Cotation

0

1

2

Parité

I

II

≥ III

Durée du travail

< 3 h

3 à 5 h

> à 5 h

Durée des contractions

< à 1 min

1 min

> à 1 min

Intervalle des contractions

> à 5 min

3 à 5 min

< à 3 min

Perte des eaux

non

récente

> à 1 h

Total < à 5 : délai.

Total  proche de 10 : accouchement imminent.

 

Après examen gynécologique :

 

Dilatation (cms)

I pare

II pare

≥ III pare

5 cms

4 h

3 h

1h30

7 cms

2 h

1 h

30 min

9 cms

1 h

30 min

qq min

complète

accouchement

Si délai estimé < à 1 heure : accouchement sur place.

Si délai estimé > à 1 heure : transfert.

 

Score d’Apgar (à coter à 1, 5, 10 minutes)

 

Cotation

0

1

2

Fréquence cardiaque (min)

< à 80

80 à 100

> à 100

Respiration

0

cri faible

cri vigoureux

Tonus

0

extrémités +

normal

Réactivité

0

grimaces

vives

Coloration

bleu ou blanc

imparfaite

rose

 

Score de Silverman :

 

Cotation

0

1

2

Balancement thoraco-abdominal

à l’inspiration

Absent

(respi synchrone)

Thorax immobile

(abdo se soulève seul)

Respiration paradoxale

Tirage

Absent

Intercostal direct

Intercostal + sus et sous sternal

Entonnoir xyphoïdien

Absent

Modéré

Intense

Battement des ailes du nez

Absent

Modéré

Intense

Geignement expiratoire

Absent

Perçu au stétho.

Audible en continu

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