Primpéran* - Métoclopramide

Propriétés pharmacologiques :

- Neuroleptique de la famille des benzamides.

- Antiémétique puissant, prévient les vomissements par blocage des sites dopaminergiques.

- Augmente l'amplitude des ondes de contraction oesophagiennes, le tonus du sphincter inférieur de l'oesophage et la vidange gastrique.

- Normalise le péristaltisme gastro-duodénal.

- Augmente le péristaltisme du grêle.

- Action hyperprolactinémiante par blocage du contrôle dopaminergique de la sécrétion de l'hormone lactogène.

- Passage dans le lait maternel.

Présentation :

- Ampoule de 10 mg (2 ml).

Indications :

- Nausées, vomissements, hoquet, reflux gastro-oesophagien.

Posologie :

- adulte : 5 à 10 mg/injection, par voie intra-veineuse, intramusculaire ou sous-cutanée; à renouveler selon les besoins.

Effets secondaires :

- Somnolence, vertiges, céphalées, insomnies, hypotension, sudation, symptômes extrapyramidaux (dyskinésies, spasmes faciaux, trismus, torticolis).

- Réduire la posologie en cas d'insuffisance rénale sévère.

- Eviter l'utilisation chez les épileptiques, les parkinsoniens, et en cas de phéochromocytome.

Surdosage :

Lepticur* en I.V. en cas de symptôme extra-pyramidal.

Interactions médicamenteuses :

- Neuroleptiques : potentialisation.

- Dérivés anticholinergiques (neutralisation de l'action au niveau digestif).

- Modifie l'absoption intestinale de nombreux médicaments.

Contre-indications :

- Dyskinésies des neuroleptiques, hémorragies gastro-intestinales, obstruction ou perforation digestive, épilepsie, enfant (dans cette présentation).