Propriétés pharmacologiques :

- Pénicilline A, associé à un inhibiteur de b-lactamase.

- Actif contre les bactéries anaérobies.

- Mauvaise diffusion de l'acide clavulanique dans le LCR.

- Diffusion dans le liquide pleural, le tissu cutané, l'oreille moyenne, le liquide péritonéal, la bile et les expectorations.

- Elimination urinaire.

- Traverse la barrière placentaire et passage dans le lait maternel.

- Pic plasmatique : 1 mn après injection IVD ; demi-vie : 1 heure.

Présentation :

- Flacon lyophilisé de 0,5 - 1 - 2 g.

- Poudre orale à 250 et 500 mg ; comprimés à 500 mg.

Indications :

- En SMUR : fractures ouvertes.

- Otites et infections respiratoires du jeune enfant et du bronchopathe chronique.

- Infections à germes sensibles : ORL, broncho-pulmonaire, rénal, uro-génital, biliaire, digestif, abdominal, cutané et tissus mous, endocardique.

Préparation - voies d'administration - dilution :

- Dilution : 1 g/20 ml pour utilisation IVD, ou dans 50 ml en perfusion.

- Enfant : 500 mg/10 ml, ou dans 25 ml pour perfusion.

- Voie intraveineuse lente en 3 à 4 mn, ou en perfusion sur 30 mn.

- Dilution dans du sérum physiologique ou du Ringer lactate.

Posologie :

- Adulte : 3 à 4 g/J en 3 à 4 injections (jusqu'à 8 g/J) sans dépasser 200 mg d'acide clavulanique/injection.

- Enfant de 3 mois à 12 ans : 25 à 50 mg/Kg/6h, en 4 injections/J IV sur 3 mn ou en perfusion sur 30 mn.

- Enfant de 0 à 3 mois : 30 à 50 mg/Kg/8h, en 3 injections/J en perfusion sur 30 mn.

Effets secondaires :

- Réactions allergiques : éruption, choc anaphylactique...

- Nausées, vomissements.

Interactions médicamenteuses :

- Aminosides (association synergique).

Précautions d'emploi :

- Réduire la posologie en cas d'insuffisance rénale sévère.

Contre-indications :

- Allergie à la pénicilline ; mononucléose infectieuse, leucémie lymphoïde.

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